Protes, fıtıklar, osteokondroz - teşhis edildiklerinde, hastalar derhal konservatif tedavi yöntemlerini düşünmeden cerraha acele ederler, ancak bu yanlıştır.
İstatistiklere göre, insanların hayatlarında en az bir kez% 84'ü acıyor. Omurga ve çevresindeki kaslar kas -iskelet sisteminin bir parçasıdır. Sonuç olarak, hasarlarına genellikle baş ve vücudun tilemeleri veya dönüşlerinden sonra ortaya çıkabilen ve dinlenmede zayıflayabilen ağrı eşlik eder. Anatomik olarak, omurga alternatif omurlar ve intervertebral diskler ile temsil edilir. İkincisi zaman içinde, çıkıntılar ve fıtıkların oluşumuna yol açan dejenerasyon sürecine tabidir. Bu yapılar kendileri ağrıya neden olabilir ve komşu yapıları sıkıştırarak ağrıya neden olabilir - sinir kökleri ve omurganın bağları. Bazı durumlarda, omuriliğin (omuriliğin bulunduğu boşluk) stenozuna (daralmaya) neden olabilirler.
Diğer şeylerin yanı sıra, omurlar çift faset eklemleri ile bağlanır, yapı intervertebral diskten daha serttir. Olguların% 15-65'inde hasarları geri ağrıya neden olur. Alt sırt ağrısının% 30'una kadar, sakral ve yasadışı eklem lezyonundan kaynaklanmaktadır-pelvisin sakrumunu ve kemiklerini birbirine bağlayan eşleştirilmiş bir yapı. Nihayetinde, herhangi bir tahriş, zamanla ayrı bir miyofasyal sendroma neden olan kasların tonunu arttırır.
Kural olarak, fiziksel aktivite, özellikle ifade edildiği veya yoğun olduğu durumlarda veya doğal olmayan bir pozda üretildiğinde veya zorla pozisyonda uzun bir konaklama ile ilişkili olduğunda, örneğin bir arabanın direksiyonunun arkasında veya masaüstünde. Bir kişinin vücut ağırlığı ve beden eğitimi büyük önem taşır, çünkü yükün şiddeti her zaman görecelidir.
Gelişiminin nedenleri nelerdir?
Osteokondrozun gelişiminin nedenlerini kesin olarak çağırmak imkansızdır, ancak bu hastalığın ortaya çıkmasına katkıda bulunan bir dizi faktör belirtilebilir: zayıf fiziksel gelişim, vücuttaki metabolizmanın ihlali, genetik yatkınlık, uygun olmayan duruş, bilgisayar monitöründen önce, aşırı yumuşak ayakta uzamış kalma, hipinnami ve aşırı derecede yumuşak ayaklar, hipinnami ve aşırı derecede yumuşak ayak. Kural olarak, bu nedenler irrasyonel beslenme ile birleştirilir.
Arkada ağrı varsa ne yapmalı?
En önemli kural kendi kendini medyaya sokmaktır!
Başlangıçta, bir nörolog veya beyin cerrahı ile randevu almak gerekir. Doğru bir tanı kurmak için, zorunlu olarak omurga ve tomografinin radyografisi dahil (manyetik rezonans veya bilgisayarlı röntgenler.
Omurganın osteokondrozunun ilaç bakımı sadece ağrı sendromunun uzaklaştırılmasını değil, aynı zamanda mümkünse kök nedenlerinin ortadan kaldırılmasını içerir. Doktor karmaşık tedavi reçete eder (ilaç tedavisi, fizyoterapi, akupunktur, balneoterapi)
Osteokondroz için karmaşık terapötik bakım, güç ve yaşam tarzı düzeltmesini (sağlıklı ve aktif yaşam tarzı, beden eğitiminin optimal hacmi), amaç, bazı durumlarda - kıkırdak dokusunun durumunu iyileştiren kondroprotektörlerin ilaçlarını içerir.
Dejeneratif-distrofik spinal hastalık için cerrahi tedavi için ana endikasyon, 4-6 hafta boyunca konservatif ilaç tedavisinin verimsizliği, ağrının bilinçsiz olması ve bacaklarda artan zayıflıktır, bu da bir dizi vakada idrar inkontinansı eşlik edebilecek. Bu gibi durumlarda zamansız ve uygunsuz tedavi, engelliliğe kadar bir dizi istenmeyen sonuç ve komplikasyona yol açabilir.
Sırt ağrıları en yaygın olarak kabul edilir. Uzmanlar bunu insan anatomisinin özelliklerine açıklar. Mesele şu ki, omurga bir kişinin hayatı boyunca yüklere maruz kalıyor: andan itibaren çocuklukta ayağa kalkar. Spinal sütun yıpranır ve er ya da geç bununla ilgili sorunlar neredeyse herkeste ortaya çıkar. Sırt ağrısı ile yapılan en yaygın tanılar: “osteokondroz” ve “radikülit”, genellikle hastalar doktorlara tavsiye almadan kendilerini koyar ve tedavileri reçete ederler. Bununla birlikte, bu teşhisler için bile, herkes duyuluyor gibi görünmektedir, genellikle sadece deneyimli bir uzmanın belirleyebileceği nedenler vardır.
Orada ne acıtıyor?
Büyük çoğunlukta (yaklaşık%95), ağrı kaslar, bağlar ve eklemlerle ilişkilidir. İnsanlar arkaya çekilmeleri için çağrılır. Bu ağrılar tatsızdır, ancak tehlikeli değildir ve çoğu durumda 2-3 gün içinde kendi başlarına geçer.
Ağrıların% 3-4'ü radikülopati (radikülit) ile ilişkilidir - omurga kökü hasarı. Genellikle bir fıtık tarafından hasar görür. Sıkıştırma nedeniyle ortaya çıkan ödem geçtiğinde ağrılar kaybolur.
Sırt ağrısının% 1-2'si omurga yaralanmaları veya enflamatuar hastalıkları, onkolojik süreçler, kardiyovasküler sistem hastalıkları veya ağrı sendromunun arkaya girebileceği gastrointestinal sistemden kaynaklanır. Bu en tehlikeli sırt ağrısı türüdür. Bu tür patolojileri dışlamak için bir doktora danıştığınızdan emin olun.
Geciktiremezsin
Tıbbi bakıma ihtiyacınız olduğunun ana göstergesi ağrının düzenliliğidir. Zaman zaman bükülmüşseniz, büyük olasılıkla yanlış bir şey yoktur. Düşük veya orta yoğunluğun ağrısı sizi acımasızca rahatsız ederse, tereddüt edemezsiniz. Ağrıya bir sıcaklık artışı eşlik ederse veya ağrı bir tedavinin arka planına karşı büyürse bir doktora danışmak acildir.
Ağrı türleri
Doktorlar, çoğunlukla kendilerini arkada hissettiren 3 ağrı türünü ayırt eder. Doktorun görevi, hastanın onunla temasa geçen hasta hakkında ne tür bir ağrı endişe duyduğunu doğru bir şekilde belirlemektir, çünkü her biri sadece kendi yolunda tedavi edilecektir.
Nosiseptif ağrı Ya da daha basit, reseptörlerde - ciltte, kaslarda, bağlar, eklemler - en yaygın olarak kabul edilir. X -rays veya bilgisayarlı tomografide neden olan nedenler genellikle görünmez. Bu durumda, uzman tanıyı hastanın bahsettiği semptomlara dayanarak yapar. Kas spazmının nedenleri, örneğin fiziksel aktivite, bir kişi ağır bir şey kaldırdığında, keskin bir şekilde eğildiğinde veya bir sıcaklık farkı (yaygın bir örnek mafsallı klima) olabilir. Bu tip ağrı iki tip ilaçla tedavi edilir.
Akut ağrılar, anti -enflamatuar ilaçların ağrı kesicileri ve ilaç rahatlatıcı kaslarla tedavi edilir. Bu durumda, başka terapi olamaz. Ağrı sendromu çıkarıldığında, hastanın beden eğitimi ile kasları güçlendirmesini öneririz. Bu, gelecek için hastalığın tedavisi ve önlenmesidir.
Fiziksel egzersizler sadece kasların güçlendirilmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda endorfinlerin yanı sıra vücuttaki serotonin ve norepinefrin üretimine de katkıda bulunur. Bu maddeler bir kişinin ağrı eşiğini arttırır ve depresif ruh halini giderir.
Nöropatik ağrı Ya da sinirin ağrısı, insanlar daha çok radikülit olarak bilinir. İnsanlarda bu tür ağrı, özellikle vertebral fıtık büyüdüğünde ve sinir uçlarını kelepçelediğinde ortaya çıkar. Aynı zamanda, uzmanlar, X-ışını ve MRI kullanmanın fıtık veya başka bir omurga aşınmasının mevcut olduğu durumlarda hastaları ve tüm profesyonel toplumu uygunsuz tanıya karşı uyarır, ancak siniri etkilemek çok önemli değildir. Ağrının gerçek nedenini dikkatlice anlamak gerekir. Bir kas spazmının suçlanması ve bu tür ağrının tamamen farklı olması ve tedavi için de farklılık göstermesi mümkündür. Osteokondroz olarak kabul edilen şey sadece ağrı ile değil, aynı zamanda normla da kendini gösterir.
Osteokondroz, vücudun yaşlanmasının bir işaretidir. Ancak "osteokondroz" ve "ağrı" aynı değildir. Kemik dokusunda neredeyse hiç sinir ucu olmadığından, çıkıntı (intervertebral diskin fıtıklarının ilk aşaması - - auth.) Veya fıtıklar incinemez. Çalışmalar bile yapıldı: MRI'lar insan grupları yapıldı - özellikle sırt ağrısı hakkında şikayetleri olan bir doktora hitap etmemiş olanları seçtiler, ancak fıtık ve osteokondroz buldular.
Ek olarak, doktorlar tedavi gördüklerinde örnekler veriyor - ve osteokondrozun resimde kalmasına rağmen gerçekleşti. Bugün osteokondroz yerel olarak kullanılan bir kavramdır.
"Osteokondroz" kelimesinin hiç kullanılmadığı ülkeler vardır. Geçen yıl, bu teşhisin geçmiş nesil nörologlar tarafından yapıldığını söylediler. Yurtdışında, hasta resepsiyona geldiğinde ve sırtının acıdığını söylediğinde, sırtında spesifik olmayan bir ağrı teşhisi konur, ancak bir kişinin kaslara bir yük verdiği anlaşılır.
Ağrının, uzmanlar için spazm ile değil, tam olarak radikülitten kaynaklandığına dair teyit, bacaktaki siniri veren arkanın arkasındaki ağrı şeklinde semptom çoğunlukla uzmanlar içindir.
Sinir ağrısının nedeni, diyabet ve uçukların neden olduğu komplikasyonlar da olabilir. Diabetes mellitusta, hastalar sıklıkla ağrıdan şikayet eder, çünkü bu hastalık sinir sistemine zarar verir. Postherpetik nevralji, hasarlı sinir ve buna göre ağrı boyunca döküntü şeritleri ile karakterizedir. Sinir ağrısının tedavisi için özel ilaçlar vardır.
Nöropatik ağrının tedavisi için anti -pileptik ve antidepresanlar kullanılır. Hastaların bu oryantasyonunun ilaçların adı, çoğu zaman korkutuyor, bu yüzden ağrı eşiğini artıran antidepresanlar olduğunu açıklamak önemlidir. Bunlar ağrı tedavisi standartlarıdır.
Psikojenik ağrı veya kronik. Bu tür ağrılar, insan vücudundaki fiziksel değişikliklerden, zihinsel durumu değişikliklerinden kaynaklanmaz. Semptomlar bu durumda hastaya uzun süre eziyet eder. Aynı zamanda, kural olarak sadece arkaya değil, acıyor.
İnsanlar gelip her şeyi söylerken, durgun bir şekilde. Soruyorsun: Ağır bir şey mi? HAYIR! Ve net bir yerelleştirme yok. Bu durumda, hastanın ağrı eşiğini azalttığı ve beyinde bulunan bir ağrı analizörünün sürekli kendisini hissettirdiği sonucuna varabiliriz. Böyle bir hastada ağrıya neden olabilir: aşırı çalışma, stres, korku hissi.
Bu durumda anestezik ilaçlar yardımcı olmayacaktır. Uzmanlar genellikle kronik ağrısı olan hastalara antidepresanlar, beden eğitimi reçete eder, ancak bazen bir psikolog veya psikiyatrist kullanarak bir neden bulmak yeterlidir.
Sırt ağrısından şikayet eden genç bir kadın: Altı ay, işkence gördü. Bir psikolog ve beden eğitimine gitmesini tavsiye ettim. Birkaç gün sonra tekrar ilaç almadan tamamen sağlıklı geldi. Psikolog stres ağrısının nedenini anlamasına yardımcı oldu: aile problemleri vardı, beden eğitimi rahatlamaya yardımcı oldu.
EvdeEn etkili ilaç anti -enflamatuar oral ilaçlardır. Sadece aşırıya kaçmayın - sadece ilk kez güvenlidirler. Uzun süreli kullanımla, bu tür ilaçlar gastrik mukozada ülserlere ve kanamaya neden olabilir. Geleneksel evde tedavi - -kanal dışı merhemler - sadece ek bir önlem olarak kullanılabilir. Zararsız, ama etkisizdirler. Carset ayrıca rahatlama sağlar - fiksasyon omurgayı boşaltır, spazmları hafifletir ve keskin hareketleri sınırlar. Sadece korse sıradan olmalıdır - elastik, ısınma değil.
Tedavinin üç gün boyunca bir etkisi yoksa, anti -enflamatuar enjeksiyonlarla abluka yapacak bir doktora danışmalısınız. Spazmların çıkarılması ve kasların gevşemesi nedeniyle, ağrı hemen ve sıklıkla sonsuza dek ayrılır.
Yasaklı!
Katı yasak altında banyo ve masaj. Ödemi ve ağrıyı arttırırlar.
Gazetede manuel terapistlerle iletişime geçin. Manuel terapi, her bir uzmanın üç yüz şarlatan oluşturduğu alandır. Gerçekten iyi bir doktor bulmak istiyorsanız, lisansüstü uzmanların çalıştığı sertifikalı kliniklerle iletişime geçmelisiniz.
Tedavi taktiklerini hemen doğru bir şekilde belirlemek önemlidir. Bu bir nörolog veya beyin cerrahı tarafından yapılmalıdır. Sırtınızı kendiniz tedavi etmek tehlikelidir. Nöroşirürji departmanı hastalarının% 30'u ev arıtma yöntemlerini denedi ve bu da kendilerini bir hastane yatağına getirdi.
Haplar yardım etmediğinde
İlaç tedavisi bir terapist reçete ederse veya bir nöropatolog 3-6 ay içinde sonuç vermezse ve ağrı hastaya eziyet etmeye devam ederse, doktor hastayı başka bir uzmana aktarmakla yükümlüdür. Bazı durumlarda, fizyoterapi önemli yardım sağlayabilir. İlk iki ağrı için uygundur: reseptörlerde ve sinirlerde. İlaç veya mide problemlerine karşı alerjisi olan hastalara fizyoterapi reçete edilir.
Bu nedenle, tedavi geçer, ancak hiçbir etkisi yoktur, hastalar sıklıkla bize şiddetli, depresyon ile gelirler, bu nedenle tedavilerine çeşitli uzmanların katılımıyla yaklaşıyoruz: nöropatologlar, psikologlar, fizyoterapistler, beyin cerrahları.
Yerli fizyoterapistlerin kullanıldığı yöntemler arasında, Rus meslektaşlarından ödünç alındı intrakanik elektrik stimülasyonu. Prensibi, cilt bariyerini atlayan tek kullanımlık özel bir iğne elektrotu yoluyla, akımı doğrudan ağrı odağına sağlamaktır. Çıkıntı ve fıtık dahil bu prosedürün reçete edildiği teşhisler. Uzmanlara göre prosedür rahattır ve ağrı kesici gerektirmez. Kural olarak etki, ilk prosedürden sonra hissedilir. Toplamda 3 ila 6 arasında atanırlar.
Ayrıca, kullanılır Lazer tedavisi. Bu teknik, kardiyo da dahil olmak üzere çeşitli uyarıcılara sahip hastalara reçete edilebileceği ve başarısızlığın meydana geleceğinden endişe etmemesi nedeniyle de uygundur. Lazer sadece omurganın problemleriyle ilişkili hastalıkların tedavisi için değil, aynı zamanda daha önce tartışılmış olan diyabet ve uçuk şeker komplikasyonlarının tedavisi olarak da kullanılır.
Lazer iyi iyileşmeyi teşvik eder. Buna ek olarak, cihaz omurgadaki mikrosirkülasyonu iyileştirir ve bu nedenle disklerin gücü iyileşir. Sonuç olarak, ödem ve iltihap çıkarılır ve sırasıyla ağrı ortadan kalkar.
Abluka
Tıpta "abluka" gibi bir şey yeni değildir. Şiddetli ağrılarla, Sovyet zamanlarından beri hastalara ağrı odağının doğrudan bulunduğu bölgede enjeksiyonlar reçete edildi. O zamandan beri, bölge kliniklerinde çok az şey değişti. Bu arada, uluslararası önerilere uygun olarak, bu prosedürler, işlemi gerçek zamanlı olarak izlemenizi sağlayan özel ekipman kullanılarak yalnızca kontrol altında yapılmalıdır. Başarısız bir enjeksiyonun sonuçları çok farklı olabilir: En iyi durumda, gerektiğinde tanıtılan ilaç, en kötü şekilde gerekli etkiyi vermeyecektir - bu ciddi komplikasyonlarla doludur.
İlacın tanıtımı radyolojik kontrol altında yapılmalıdır: floroskopi, CT, MRI, ultrason, çünkü ilaç kaynağın ağrı olduğu bölgeye kasıtlı olarak uygulanır. Doktorun yanlış yol alması durumunda, bu hem hastanın solunum durağı hem de toplam spinal anestezi ile doludur.
Ablukanın özü, birkaç ay ila altı ay arasında tanıtılan ilacın, sinir nabzında yer alan sinirin dürtüsünün yayılmasını önlemesidir. Bu prosedür sürekli bir etkiyi garanti etmese de, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırır: bir kişi acıyı geçici olarak unutur, sakin bir şekilde uyuyabilir veya işini sürdürebilir.
Operasyon - Ağrının ortadan kaldırılması
İlaçlar yardımcı olmadığında - ne hap ne de enjeksiyon, fizyokrasi etkisiz olduğunda, beyin cerrahları kurtarmaya gelir. Modern teknolojiler, bu uzmanların üst üste bir yıl önce acı çeken hastaların ağrısı olmadan hayata dönmelerine izin verir. Birçok yöntem vardır: vücutta en az müdahaleye sahip manipülasyonlardan vertebral protez ile karmaşık cerrahi operasyonlara kadar.
Siniri sıkıştıran fıtıklarla, en yaygın ve etkili yöntemlerden biri olan biri tanınır. Radyo frekansı ablasyonu. Aslında, bu bir tür ablukadır, sadece sadece bir süre ağrıyı hafifleten bir ilaç yerine, sorunu tamamen çözebilen bir elektrik akımı kullanılır. Genellikle, ablasyon, ablasyondan sonra yapılır, hangi doktorların hangi siniri etkilemesinin gerekli olduğunu net bir anlayış aldığı sayesinde yapılır. Prosedür hem ücretli hem de kota ile sağlanır.
Prosedür 20 dakika içinde gerçekleştirilir. Operasyon olarak adlandırılır, ancak aslında lokal anestezi altında, mutlaka özel cihazların kontrolü altında yapılan cerrahi bir manipülasyondur. Birincisi, ağrı sendromu çoğaltılır ve hasta bunun genellikle yaşadığı ağrı olduğunu teyit ederse, nabız akıntısı veririz - ve ağrı, tabiri caizse kesilir.
Özel durumlarda yöntemler kullanılır nörostimülasyonlarBunların arasında elektrotun uygulanması var. Hasta yapılır: Cerrah, ağrı odağına, ağrı dürtülerini gerçek zamanlı olarak baskılayacak küçük bir cihazı koyar. Hastalar bu prosedürü kotaya göre alırlar.
Zaten çeşitli cerrahi müdahaleler yaptıkları zamanlar vardır, ancak ağrı sendromu bir dereceye kadar korunmuş, daha sonra bir uyarıcı koyarız - önce test moduna ve istenen etki elde edilirse, o zaman iyilik için koyarız. Bu, küçük bir kesimle gerçekleştirilen bir işlemdir. Tek şey, hastanın test kontrolü için periyodik olarak gelmesi gerektiğidir.
Ne riske atıyoruz
Ertelenmesi veya reddedildiği için operasyon riski, birçok hasta bunun çok abartılı olduğunu düşünmektedir. Nöroşirurjide, operasyonun etkinliğini ve ondan sonra hangi semptomların kaybolacağını ve hangilerinin kalacağını doğru bir şekilde hesaplamanıza izin veren teknolojiler vardır.
Ameliyat sonrası ağrının yenilenme olasılığı%1-1.5'i aşmaz. Başka yerlerdeki otlar gerçekten ortaya çıkabilir, ancak bu bir komplikasyon değildir, ancak genellikle disiplinsiz hastalarda bulunan hastalığın yayılmasıdır. Acı ayrılır ayrılmaz, olağan yaşam tarzına geri dönerler: direksiyonun arkasına sürerler, eğitime devam ederler. Ve bunu kategorik olarak yapmak imkansız.
Osteokondroz her şey için suçlanacak mı?
Osteokondroz, intervertebral boşlukta kronik dejeneratif distrofik bir değişikliktir. 25 yaşın üzerindeki tüm insanların osteokondroz belirtileri vardır. Osteokondrozdan kaçınmak imkansızdır, ancak kendinizi sırt ağrısına neden olan komplikasyonlarından koruyabilirsiniz.
Neden öyle ve başka türlü değil?
Tedavi için zaman, çaba ve para harcamam gerekiyor mu: hemen küçük bir operasyon yapabilir ve bir kez ve herkes için ağrıdan kurtulabilirseniz tabletler, enjeksiyonlar, fizyoterapi? - Hastalar bu soruyu daha sık soruyorlar. Cevap genellikle açıktır: evet, ihtiyacınız var! Mesele şu ki, doğru tanı ve uygun tedavi ile birimler operasyonlara ulaşır. Geri kalanı yardımın ilk aşamalarında ağrıdan kurtulur - her aşamadaki hastaların ortalama% 30'u çıktıdır.
Resimde bir çıkıntı veya fıtık gören insanlar derhal cerraha koşarak, önceki yardım aşamalarının uzmanlarını atladığında bir hata. Değişikliklerin önemsiz olduğu durumlarda, işlem gerekli değildir. Dahası, doğru yaşam tarzı - fizyoterapi egzersizleri ile uğraşan, yüzme, vücudunun ağırlığını izleme - çok denilen osteokondroza sahip bir kişi sağlıklı hissedebilir ve ağrı yaşayamaz.
Her aşamada hastanın doğru bir tanı olması ve doğru tedavinin reçete edilmesi önemlidir. Bu sadece koleje ulaşılabilir. Ayrıca, yabancı deneyim örneğinde, bir algolog gibi yeni bir uzmanlık yapmak, ağrı konusunda uzmanlaşmış bir tür terapist, bir nörolog ve anestezist müdahaleci olan, tedavi edebilecek, ancak cerrahi müdahaleye yol açmadan, cerrahi müdahalenin neredeyse hiç nörourjenleri nörourjenleri iletecektir.