Kalça ekleminin artrozu nasıl tedavi edilir - yöntemler ve araçlar

Coxarthrosis, hastanın kalça eklemini etkileyen bir hastalıktır. Tedavi uzun sürelidir. Sadece birkaç on yıl önce, böyle bir teşhis, ona söz veren bir hasta için pratik olarak bir cümleydi: şiddetli yorucu ağrılar, hareketlilikte kademeli bir azalma, erken sakatlık.

Ancak modern en etkili tedavi yöntemleri sayesinde, sadece dejeneratif süreci askıya almak değil, aynı zamanda erken aşamalarda koksartrozu tamamen iyileştirmek bile mümkün hale geldi.

Hastalığın nedenlerini anlamak, terapide entegre bir yaklaşımın kullanılmasına yol açtı. Kalça ekleminin artrozunun tedavisi hem ilaç almayı hem de fizyoterapi yöntemlerini içerebilir.

Kalça artrozu nedir

Artroz, eklemlerin kıkırdak dokusunun normal yapısının bozulduğu bir hastalıktır. Artritin aksine, deformasyonun nedeni dokuların enfeksiyöz bir iltihabı değil, metabolik süreçlerde bir ihlaldir.

40 yaşın üzerindeki hastalarda nadir istisnalar dışında kalça ekleminin deforme edici artrozu görülmektedir. Patolojinin gelişimi aşağıdaki gibidir:

• Metabolizma bozuldu. Kıkırdağın kan damarı yoktur, bu nedenle komşu kas dokusundan beslenir. Çeşitli nedenlerle maddelerin sentezi bozulur.
• Yetersiz beslenme nedeniyle kıkırdak elastikiyetini kaybetmeye başlar. Zamanla incelir. İnterosseöz lümen önemli ölçüde azalır. 3. derece kalça eklemindeki artroz, kemik dokusundaki büyümelerin birbirine sürtünmesi ile karakterizedir. Kıkırdak neredeyse yok.

• Kemik üzerine yükleme, kıkırdak kalınlığının azaltılması kemik dokusunun deformasyonuna katkıda bulunur.

Dejeneratif değişikliklerin başlamasından sonra, hastanın hastalığın üçüncü aşamasını geliştirmesi yıllar alabilir, ancak elverişsiz koşullar ve önlemlere uyulmaması durumunda patolojik değişiklikler çok daha hızlı gerçekleşebilir.

Artroz kendini nasıl gösterir

Kalça ekleminin artrozunun semptomları ve doğası, hastalığın gelişme derecesine bağlıdır. En yaygın semptom ağrıdır. Hastaların çoğu zaman nitelikli yardım için doktora başvurması ağrı yüzündendir. Dahası, hastalığın sinsiliği, dejeneratif değişikliklerin erken safhasında, bir kural olarak, ağrının, büyük bir rahatsızlığa neden olmaması, kısa vadeli bir doğası olması ve genellikle sıradan yorgunluğa atfedilmesidir.

Gecikme, tedaviye başlamak için en uygun anın kaçırılmasına neden olur ve 2. derece kalça artrozunu iyileştirmek için daha fazla zaman ve çaba gerekir. Terapinin doğru reçete edilmesi koşuluyla, başarılı bir prognoz şansı hala devam etmektedir.

Hastalığın semptomları şunlardır:

1. Ağrı - uylukta, kasıkta ve eklemin kendisinde ortaya çıkabilir. Dinlenme sırasında ağrı semptomları ortaya çıkarsa, dikkatli olmakta fayda vardır. Bu, bir artrologa acil bir ziyaret yapılması gerektiğini gösterir.
2. Hareketin sertliği, topallama. Bacağın uzun süreli hareketsizliğinden sonra, örneğin uykudan sonra gözlenir.
3. Zamanla, hastalıklı bacak sağlıklı olandan kısalır, kas dokusu atrofisi görülür ki bu da elle tutulur.

Bir hastalığın teşhisinde, modern teşhis çalışmaları olmadan kimse yapamaz. Bu nedenle, 1. derece kalça artrozu yalnızca X-ışını, BT ve MRI yardımı ile teşhis edilir. Resim, interosseöz lümendeki değişiklikleri ve daralmayı açıkça göstermektedir.

Kalça artrozunun aşamaları

Bir patolojiyi teşhis ettikten sonra hastaya ICD 10'a göre bir kod verilir. Bu, her 10 yılda bir revize edilen uluslararası bir hastalık sınıflandırmasıdır.

Atanan kod sayesinde sadece istatistikler toplanmaz. En somut sonuçları üreten tedaviler seçilebilir. Uluslararası işbirliği sayesinde, kalça artrozunun tıbbi tedavisi zaman içinde önemli ölçüde iyileşmiştir.

Dünya pratiğinde, kalça eklemi artrozunun üç aşama veya gelişme aşaması olduğu kabul edilmektedir. Her birinin kendi semptomatolojisi vardır. Yani:

1. Birinci aşama.Acı verici duygular yalnızca aşırı eforun arka planında ortaya çıkar: koşma, egzersiz, egzersiz vb. Ağrı esas olarak eklem bölgesinde yoğunlaşır. Ağrı genellikle biraz dinlendikten sonra kendiliğinden geçer. Bu durumda bacağın hareket kabiliyeti tam olarak kalır, kas gücü sınırlı kalmaz. Birinci derece artroz ancak röntgen veya tomografi ile teşhis edilebilir. Görüntü, eklem dudağının ötesine geçmeyen kemik dokusunun küçük deformitelerini açıkça göstermektedir. Eklem boşluğu, genellikle düz olmayan alanlarda hafifçe daralır.
2. İkinci aşama.Kasıklara, uyluğa yayılmaya başlayan göç ağrıları ile karakterizedir. Dinlenme sırasında kendiliğinden ortaya çıkabilir. İkinci aşamada kalça ekleminin artrozunda ağrı kendiliğinden geçmez ve hastanın anestezi almasını gerektirir. Hareket açıklığı bozulur ve kas dokusu atrofisi görülür. Görüntü, femur başının kemik büyümelerini ve deformitelerini açıkça göstermektedir. Belki de uyluğun en yüklü kısmında bir kistin görünümü - asetabulum. İkinci aşamada artroz teşhisi hızlı bir şekilde gerçekleştirilir. Üstün bir incelemede bile patolojik değişiklikler belirgindir. Deformitenin boyutunu görmek için röntgen veya MRI çekilir.
3. Üçüncü aşama.Ağrı kronikleşmeye başlar. Ayrıntılı bir inceleme yapılmadan bile artrozu belirlemek mümkündür. Hasta baston olmadan hareket edemez, pelvisin bir eğimi vardır, bu da bacağın kısalmasına neden olur. Hasta hareket ederken gövdesini hasarlı eklem üzerine eğmelidir. Sonuç olarak, bu daha da büyük dejeneratif değişikliklere yol açar. Görüntü, geniş kemik deformitelerini göstermektedir. Eklem boşluğu neredeyse görünmezdir.

Kalça ekleminin deforme edici artrozunun terapötik tedavisi hastalığın sadece 1-2 aşamalarında etkilidir. Patolojinin gelişimindeki üçüncü aşama genellikle cerrahi müdahale ihtiyacına yol açar.

Kalça eklemindeki artroz nasıl tedavi edilir?

Ne kullanılırsa kullanılsın, kalça eklemi artrozu için jimnastik veya ilaç almak, tüm yaklaşımlar altı temel ilkeye dayanmaktadır. Yani:

• Acıyı uzaklaştır.
• Kıkırdak dokusuna normal beslenme sağlayın ve mümkünse onu geri yükleyin.
• Etkilenen bölgeye kan akışını iyileştirin.
• Eklem üzerindeki baskıyı azaltın.
• Atrofik kasları güçlendirin.
• Eklem hareketliliğini geri yükleyin.

Altı hedefin tamamına ulaşmak için karmaşık terapi kullanmak gerekir. Bu nedenle, örneğin, eklem içine enjeksiyonlar yazarak, ancak üzerindeki yükü azaltmaya özen göstermeden, kondroprotektörlerin tüm yararlı etkilerini geçersiz kılmak mümkündür. Dünya pratiğinde, hastanın durumuna bağlı olarak genellikle 2 ila 10 farklı yaklaşımın aynı anda kullanılması şaşırtıcı değildir.

Kalça artrozu nasıl tedavi edilir?

Kalça ekleminin tedavisine yönelik kapsamlı bir yaklaşım, tek bir terapötik ajan kullanmaktan daha iyi sonuçlar sağlar - bu, dünyanın önde gelen artrologları tarafından tanınan bir gerçektir. Bu nedenle, bir hastaya aynı anda aşağıdakilerden birkaç tür tedavi reçete edilmesi nadir değildir:

• NSAID'ler- iltihaplanma sürecini hafifletmek için steroidal olmayan ilaçlar, tedavinin "klasiğidir". Kalça ekleminin artrozu için ilaçlar, ister steroidal olmayan ilaçlarla kombinasyon halinde, ister bileşimlerinde bulundurmak suretiyle reçete edilir. NSAID'ler özellikle hastalığın alevlenmesi sırasında etkilidir. Ağrıyı hafifletmeye ve şişliği azaltmaya yardımcı olurlar. Resepsiyon, kalça ekleminin artrozu için egzersiz terapisi egzersizleri yapmayı, masaja, jimnastiğe ve diğer fizyoterapi prosedürlerine gitmeyi mümkün kılar. NSAID'lerin dezavantajı mide mukozası üzerindeki olumsuz etkileridir. Hastaların, kalça artrozu için steroidal olmayan ilaçların hastalığı iyileştirmediğini, ancak semptomları ortadan kaldırarak tedaviyi mümkün kıldığını anlamaları gerekir.
• Kondroprotektörler ve hyaluronik asit.Bu ilaçlar kalça ekleminin tedavisinde yeni bir aşamadır, bu nedenle ayrı bir gruba ayrılabilirler.
  1. Kondroprotektörler onarıcı tedavi olarak reçete edilir. Uzun süreli kullanımda, kondroprotektörler hasarlı kıkırdak dokusunu onarır, ancak etkinlikleri hastalığın ilk aşamasıyla sınırlıdır.
  2. Hyaluronik asit kemikler arasında bir ara katman oluşturarak eklem üzerindeki baskıyı azaltır. Onarıcı bir tedavi olarak etkilidir.
• Kas gevşeticiler- damar genişletici ilaçlardır ve kas spazmını hafifletebilir. Eklem üzerindeki yükü azaltmak için reçete edilir. Kas gevşetici maddeler yalnızca karmaşık ilaç tedavisinin bir parçası olarak kullanılabilir.
• Anestezik merhem- hastalığı hafifletmek için mucizevi bir çare olarak merhemlerle ilgili reklamlara rağmen, aslında hastalığın sadece rahatsız edici semptomlarını ortadan kaldırıyorlar. Öte yandan, merhem şeklindeki ağrı kesiciler, konservatif tedavinin etkinliğini artırarak şişliği hafifletmenize ve hastanın durumunu hafifletmenize olanak tanır.
• Eklem içi enjeksiyonlar- ağrıyı hafifletmek, kıkırdağı eski haline getirmek veya eklem üzerindeki aşırı basınçtan koruma sağlamak için tasarlanmıştır. En sık kullanılan ilaçlar kortikosteroidlerdir. Hastanın fizik tedavi ile tedaviye başlamasına izin vererek ağrıyı dindirirler. Kortikosteroid grubu ayrıca hyaluronik asit preparatlarını da içerebilir. Eklem içi enjeksiyonların etkinliği büyük ölçüde cerrahın ne kadar deneyimli olduğuna bağlıdır (istatistiklere göre, doktorların% 30'u manipülasyon yaparken eklem kapsülünü kaçırır).

Bazı ilaçlar vücuda zararlı olabilir. Kendi kendine ilaç vermek kesinlikle yasaktır!

Kalça eklemi bandajı, eklem üzerindeki stresi azaltır ve iltihaplanma sürecine yol açan doku tahrişinin başlamasının ana nedeni olan faktörü azaltır. Bu nedenle, ilaç tedavisi ile birlikte, hasarlı bölgenin fiksasyonu sıklıkla reçete edilir.

Alternatif yöntemler ve fizyoterapi

Anti-enflamatuar ilaçlar, eklem içi enjeksiyonlar ve diğer ilaçların reçetelenmesine ek olarak, hasta fizyoterapiye girebilir ve geleneksel olmayan tedavi yöntemlerinin yardımını kullanabilir.

• Manuel terapi- Bu prosedür, artroz için kalça eklemi masajına göre hasarlı dokular üzerinde daha yumuşak bir etkiye sahiptir. Hasarlı bölge üzerindeki herhangi bir agresif etki, enflamatuar sürecin başlangıcını kolayca tetikleyebilir. Bölgemizde manuel terapi henüz alışkın değildir, ancak Batı'da yaygındır ve resmi terapi yöntemlerinden biridir.
• Artrozu deforme etmek için fizik tedavi, hastanın geleneksel ve geleneksel olmayan yöntemler arasında seçim yapabileceği geniş bir alandır. Kalça artrozu ile Pilates, yoga popülerdir, ayrıca sudaki egzersizler ve atrofik kasların işlevini eski haline getirmek için diğer yöntemler. İlaçların yanı sıra beden eğitimi ve orta düzeyde eforun yararlı bir etkisi vardır ve hastanın iyileşmesine katkıda bulunur.
• Geleneksel tıp- çoğu artrolog, bağımsız bir tedavi olarak bu yönteme karşı çıkıyor. Ve fikirlerinin bir temeli var. Geleneksel tıbbın yardımını reddeden çok sayıda hasta, kendilerine bir sakatlık kazandılar. Ancak, uzman doktorun gözetiminde, kalça eklemi artrozunun halk ilaçları ile etkili tedavisi oldukça mümkündür. Kullanılan bitkilerin ve infüzyonların çoğu, anti-enflamatuar ve analjezik etkilere sahiptir. Bazı ilaç suçlamalarının ciddi kontrendikasyonları vardır, bu nedenle bunları almadan önce bir eklem doktoruna danışmalısınız. Kalça eklemi artrozunu tedavi etmek için geleneksel olmayan alternatif yöntemlerin dikkatli kullanılması önerilir. Bazı tarifler sadece iyileşmeye katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda zıt etkiye de yol açarak kıkırdağın daha hızlı tahrip olmasına neden olur.
• Homeopati- vücuttaki maddelerin sentezini normalleştirmeye yardımcı olur. Homeopati özellikle travma sonrası artrozda etkilidir ve hastalığın gelişmesine yol açan ana faktörle başa çıkmanıza olanak tanır.
• Apiterapi- arı sokmalarıyla tedavi çok etkilidir, akupunktur ve ilaç tedavisinin etkisini birleştirmenize olanak tanır. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, birçok ısınma ve etkili merhem, işlenmiş arı zehiri içerir. Apiterapi genellikle kalça bloğundan daha etkilidir. Apiterapi kullanmanın uygunluğuna, ilgili hekim tarafından karar verilmelidir.
• Manyetoterapi- yardımcı bir tedavi ve hastalığın önlenmesi olarak kullanılır. Mıknatısın etkisi dokuya giden kan akışını arttırır, metabolik süreçlerin geri kazanılmasına yardımcı olur. Tuz birikintilerini giderir.
• Hirudoterapi- sülük tedavisi birkaç yüzyıldır kullanılmaktadır. Kan dolaşımına giren sülüklerin tükürüğünün sıvılaşmasını teşvik eden bir madde içerdiği kanıtlanmıştır. Sonuç olarak kan, körelmiş kılcal damarlara ve kan damarlarına bile girebilir.
• Çamur terapisi- hafif bir ısınma etkisine sahiptir, gerekli besin maddelerinin elde edilmesine yardımcı olur. Çamur terapisinin doğru uygulanması iltihabı ve ağrıyı azaltır. Kalça ekleminin pürülan artrozu ile yasaktır. Kan pıhtıları ve vasküler hastalık varlığında dikkatle reçete edilir.
• Artroz için Shilajit- hem saf formda hem de tentür ve kompreslerin bir parçası olarak kullanılır. Shilajit'i oluşturan faydalı maddeler doku yenilenmesini destekler. Mumiyo, özellikle hastalığın erken dönemlerinde etkilidir.
• Kendi kendine masaj- keskin agresif alkışlar ve baskı hariçtir. Masaj yaparken kan ve lenf akışını sağlamak gerekir. Bir kayropraktör veya deneyimli bir masaj terapisti, hareket türlerini ve yönlerini gösterecektir.

Kalça eklemi artrozunun evde geleneksel olmayan yöntemlerle tedavisi doğru beslenme ile desteklenmelidir.

Sadece 5 kg kilo vermek, enflamatuar bir sürecin başlama olasılığını yaklaşık% 30 oranında azaltacaktır.

Kalça ekleminde artroz ve gebelik

Kalça ekleminde artrozlu gebelik, kadının vücudu için çifte strestir. İlaçların çoğu hamilelik sırasında yasaktır. Bebeğe zarar vermemek için en azından büyük bir özenle alınmaları gerekir.

Gebelikte kalça artrozu erken bir aşamadaysa, ilaç tedavisinin doğum sonrasına ertelenmesi önerilir.

Kalça ekleminde artroz ile doğum yapmak mümkündür ancak bununla ilgili tüm riskleri anlamak gerekir. Bir çocuğun doğumundan sonraki komplikasyonlar nadir değildir ve kıkırdak dokusunun deformasyonu hızlandırılmış bir hızda gerçekleşir.

Çocuğun planlanması sırasında bile, vücudun tam bir muayenesinden geçmesi gerekir. Tüm ilaçlar, merhemler, ağrı kesiciler sadece doktorun önerdiği şekilde alınabilir.

Artrozun sonuçları

Hastalığın geç evrelerinde, koksartrozu olağan şekilde tedavi etmek imkansız hale gelir. Ameliyat gereklidir. Operasyon son çare olup, farklı şekillerde gerçekleştirilebilir.

1. Eklem değişimi- tüm motor fonksiyonlarını tamamen geri yükler. Bu çözümün dezavantajı, protezin sınırlı ömrüdür. Ortalama olarak, 15 yıl sonra, yerine geçmek için ikinci bir operasyon gerekecektir.
2. Kalça ekleminin ameliyat edilen artrozu için lazer tedavisi- kemiğin eklem kısmının reddedilmesi durumunda kullanılır. Lazer tedavisi kullanılarak hasarlı yüzey çıkarılır ve yapay bir ek ile değiştirilir.

Tüm cerrahi müdahale türleri geçicidir, ancak bunlar olmadan hasta devre dışı kalır.

Koksartrozun erken teşhisi ve doğru bir şekilde reçete edilen onarıcı tedavi, hastalıkla savaşmanın tek güvenilir yoludur. Semptomları görmezden gelmek sakatlığa yol açar.